苏州异地医保报销是怎么报销的,以及苏州异地医保报销是怎么报销的呢对应的知识点,小编就整理了4个相关介绍。如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望对各位有所帮助!
苏州医保外地就医能报销吗?
能报销
异地报销条件
1.
已办理异地就医备案手续,在就医地定点医疗机构发生的符合医疗保险结付相关法规但无法直接结算的医疗费用;
2.
2019年12月1日后未按参保地相关法规办理转诊手续,直接到参保地外定点医院异地就医的,发生的符合医疗保险结付相关法规的医疗费用(按相关法规降低报销结付比例);
报销。主要包括下列人员:
1、异地安置退休人员。指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
2、异地长期居住人员。指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
3、常驻异地工作人员。指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
最后一类为异地转诊人员。因患有限于苏州市医疗技术和设备条件不能诊治的疑难重症疾病,经市、县级以上医院诊断需要转往外地医院治疗的人员。
苏州居民医保异地就医报销额度为在职人员为5000元、退休人员为6000元,可以向参保地社保经办机构提出异地就医结算申请。异地报销额度 在职人员为5000元; 退休人员为6000元。
苏州异地就医医保报销流程是什么?
1
符合条件的参保人员持本人医疗保险就医证卡,填写《异地就医结算申请表》,向参保地社保经办机构提出异地就医结算申请。
2
参保人员办妥申请登记手续后,在居住地定点医疗机构发生的医疗费用,先用现金结付,然后凭上述申请表
3
就医地社保经办机构根据本统筹地区药品目录和诊疗服务项目,对医疗费用进行审核,确定符合医疗保险结付规定的.
安徽医保在苏州看病可以报销吗?
一般情况下安徽医保在苏州看病无法报销
由于医保是按照地域划分的,苏州不属于安徽地域范围内,所以安徽医保在苏州看病无法报销
不过一些特殊情况可以开具跨省异地就医备案证明,再到当地医院进行报销,但需要事先向所在地的医疗机构或医保部门咨询相关情况
苏州医保异地就医报销比例和本地一样吗?
异地就医报销比例跟参保地的报销比例一致,但省内各市、区的报销比例不一,如南京居民门诊报销比例按50%、30%等支付、苏州居民门诊报销比例按60%、40%、35%等支付。
(一)门诊统筹待遇。起付标准200元,一个待遇年度内发生的门(急)诊医疗费用,在社区医疗机构就诊的,基金支付50%,非社区医疗机构就诊的,基金支付30%,年度基金支付限额300元。80周岁以上老年居民基金支付比例在以上支付比例基础上增加5个百分点,年度基金支付限额增加10%
到此,以上就是小编对于苏州异地医保报销是怎么报销的的问题就介绍到这了,希望介绍关于苏州异地医保报销是怎么报销的的4点解答对大家有用。